Tags:医学文献 检索方法
医学文献资料是医学科学知识赖以保存、记录、交流和传播的一切著作的总称。是人类认识疾病规律的总结。文献里记录了无数医学科学家们的发现、理论、启示以及工作方法，也包括了他们的成功经验和失败教训，是医学研究不可缺少的情报来源。可以说，任何一个临床医生，无论是否进行临床科研，都离不开医学文献资料。因此，学会并掌握一套有效的医学文献资料查阅方法，是每一个临床医生必须具备的能力。
查阅医学文献的方法有许多，临床科研工作者都有自己的惯用方法，同时由于受到文献资料的限制，方法也就不一。常用的一般方法有以下几种：
一、看专著法
这里所指的“专著”就是各个学科传统的、经典的著作。如在我国内科有《实用内科学》，外科有《黄家驷外科学》，国际上有《希氏内科学》，《克氏外科学》等等，这些都是传统的、经典的专科著作，而且这些著作每隔数年都要进行版本的更新。这些著作里的理论、观点、方法都是经过反复的实践考验而被公认的、具有权威性的。因此，认真阅读这些著作，对于了解需要研究的问题的基本知识，并从中发现问题寻找突破口，有着重要的作用。阅读专著是对所需研究课题的基本知识的必要的了解，是进行科研的基础，这对于准备进行科研，特别是初学者显得尤为重要。
对于实习同学来说，“专著”是同学们在实习期间用得最多的参考书籍，在临床实习中经常会遇到教材上没有介绍的疾病，如果仅仅满足于教员的讲解是不够的，这时就需要到图书馆去查阅有关专著，这样就会对所遇到的疾病有一个较全面的认识；由于教材的篇幅有限，因此对疾病的叙述不可能十分全面，在临床中可能需要对某个疾病进一步的了解，特别对于常见病和需要重点掌握的疾病的深入了解，这时也需要查阅有关专著，来扩大自己的知识面。通过阅读专著，就会发现对疾病的认识将会有进一步的了解，还会学到一些书本上没有的治疗方法，因此，同学们在实习期间就应该学会阅读专著，充分利用要专著。
二、看年鉴法
医学界每年都要出版有关医学年鉴，我国有《中国卫生事业年鉴》，《中国内科年鉴》，《中国外科年鉴》等等，这些年鉴搜集了一年来各个学科的研究进展及取得的成就，因此，阅读这些年鉴，对于了解我国各个学科的进展，了解所研究课题的动态具有重要的意义。而且，年鉴里还提供了一年来，这些进展、成就有关参考资料，有利于进一步查阅。
三、浏览法
浏览法又分为一般性浏览和寻找性浏览。一般性浏览是指对于在某个领域已经进行了相当的工作，研究方向已经稳定的人，对本专业的主要期刊经常性的浏览，以获得新的信息，跟上发展形势。寻找性浏览则是指有目的地找一篇或数篇与自己专题有关的文献，这种浏览法是先找到本专业的期刊和专著，主要浏览目录（专著则先浏览参考文献）和摘要，记下自己拟查找的文献，然后扩大浏览范围，通过寻找性浏览，可以发现许多需要的文献，再用滚雪球法则可找到更多的有关文献。
四、滚雪球法
这种方法是先找一篇需要查找的有关文献，然后根据这篇文献末尾提供的参考文献目录，这可以找到几篇有关的文献，再从这几篇文献的末尾进一步查找新的文献，又可以找到更多的文献，如此线索越来越多，就象滚雪球一样，越滚越大。这是初次从事科研工作者最常用，而且是最适用的方法。
用这种方法，找第一篇文献很重要，最好是找到一篇有关这个专题的综述文献，这样，既可以对这个专题获得全面概括的初步了解，同时一下子就可以得到有关这个专题的相当充分的参考文献目录。
五、检索法
检索法是指用检索工具寻找所需文献的方法。以上介绍的查找文献方法简便易行，但随机性大，难以收集较全面的资料，有时甚至会漏掉重要的文献，而利用检索工具检索文献，能够较快较全面的查到所需要的文献，因此，应用检索法查找文献是临床医生必备的基本功。
检索法依据工具的种类不同可分为手工检索法和计算机检索法，根据文种的不同又可分为中文检索工具和外文检索工具。
常用的中文检索工具有：
《中文科技资料目录·医药卫生分册》；
《国外科技资料目录·医药卫生分册》；
《全国医学科学技术资料联合目录》；
《医学资料索引》；
《国外医学参考资料》；
《专刊目录·医疗卫生分册》；
《专刊文献通报·医疗卫生分册》；
《中国药学文摘》。
常用的英文检索工具有：
《Index Medicus》（IM）（《医学索引》）；
《Cumlated Index Medicus》（CIM）（《积累医学索引》）；
《Biologcal Abstracts》（BA）（《生物学文摘》）；
《Excerpta Medica》（EM）（《医学文摘》）；
《Chrmicsl Abstracts》（CA）（《化学文摘》）；
《Genetics Abstracts》（GA）（《遗传学文摘》）。
以上各种检索工具的使用方法各有不同，但基本上大同小异，现就《中文科技资料目录·医药卫生分册》的检索方法做简单的介绍。
《中文科技资料目录·医药卫生分册》由科技文献出版社出版，搜集国内医学学术会议资料、内部发行的医学科技资料及公开发行的医学期刊等医学文献，内容十分齐全，不仅有中文资料，而且翻译文章也编排在内，是目前医药卫生中文索引工具中的佼佼者。文献著录的编排方式78年以前以主题索引为主，79年以后改为以分类索引为主，辅以主题索引，主题索引以汉语拼音顺序编排。
文献著录的查找可以通过主题索引和分类索引来进行。
利用主题索引查找文献首先应定一个主题词，这个主题词必须符合两点：⑴名词，体现文章题目所含内容；⑵医学术语。一个题目可以有第一、第二、第三主题，知道任何一个主题，均可查到所需的文献。确定主题后，用主题第一个字的汉语拼音，到主题汉语拼音目次中找到拼音字头部页数，按页次找主题，在主题页次下就可以找到所需文献的题录。例如，要查白血病的有关文献，可先在《中文科技资料目录·医药卫生分册》的主题汉语拼音目次表中找到“B”栏，再在“B”栏中找“白血病”这一主题词，在“白血病”这一主题词后将提供有关文献的索引号，根据索引号就可查到所需的有关文献。
1979年以后，《中文科技资料目录·医药卫生分册》的编排改为按《中国图书资料分类法》进行分类，主题索引改为辅助索引。所以，使用分类索引则使用方便，而主题索引反而感到不便了。利用分类索引查找文献方法很简单，例如，要查找有关肺炎的文献资料，则可在《中文科技资料目录·医药卫生分册》每期的卷首分类目次中，先查到“R56呼吸系统及胸部疾病”的大标题，再在下面找到“R563 肺疾病”，在肺疾病栏目下有“563.1 肺炎……”栏目，根据该栏目提供的页码，就可以找到有关肺炎的文献题录。由于分类索引法使用简单方便，因而已成为多数临床工作者首选的方法。
随着计算机技术的发展，利用计算机检索医学文献，已为越来越多的医务人员所重视，利用计算机查找文献，快速、准确、而且操作十分简单，目前，国内许多医学相继建立计算机检索系统，有的还进入了计算机网络，这样就能方便的查阅全球范围的自己需要的资料，可以说未来的文献检索方式将主要通过计算机进行，因此，同学们应该注意学习有关的计算机知识，迎接信息时代的挑战。
六、查阅文献的运筹法
由于科学技术的进步，科技信息增长迅猛，在这“知识爆炸”的时代里查阅文献资料必须注意运筹法，以节省时间和精力，提高查阅文献的效率。查阅文献一般应做到“四先四后”，即先近后远，先内后外，先专业后广泛，先综述后单篇。
先近后远：即查阅文献时要先查阅最近代的文献资料，然后追溯到既往的文献资料。这样一方面可以迅速了解当代的水平和最先进的理论观点及方法手段，另一方面近代文献资料常附有既往的文献目录，可以选择和扩大文献线索。
先内后外：既先查阅国内的文献资料，然后再查阅国外的文献资料。国内的文献一是易懂易找，查阅速度快，而且也应该先搞清国内情况；二是国内文献本身也引证了大量的国外资料目录，为进一步查找文献提供线索。
先专业后广泛：即先查阅本专业或与本专业密切相关的资料，后查阅其它综合性刊物和其它边缘学科的刊物。因为，专业资料较熟悉，能迅速收集的所需资料。有了这些资料，对有关边缘资料的内容也就明了，同时，专业资料也很可能引证其它有关科学杂志的文献。
先综述后单篇：即先查阅与题目有关的综述性的文献，再查阅单篇文献。因为综述性的文章往往对本题的历史现状及存在的争议和展望都会有较全面的综合性的论述，可较快地了解概况，对所研究的问题可较快地得到比较全面而深刻的认识。加之综述后多列有文献目录，是扩大文献资料来源的捷径。
总之，在浩如烟海的文献资料里，只有善于运筹，才能有条不紊地把所需的文献整理出来，才能提高效率，迅速而又准确地找到所需文献。
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